【南區(qū)周年征文】④80歲老人的“心”生之路

80多歲的李大爺這一年來(lái)過(guò)得并不輕松。每次走路，他都會(huì)感到心慌氣短，甚至喘不上氣來(lái)。更折磨人的是，他的心跳時(shí)快時(shí)慢，像一只失控的鼓點(diǎn)，時(shí)不時(shí)就讓他跌入胸悶、眩暈的深淵。老人輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院，住院治療一次次緩解了癥狀，但沒(méi)過(guò)多久，病情又卷土重來(lái)。一次次希望，一次次失望，他的身體每況愈下，連夜里躺下都喘不上氣，浮腫的雙腿更是讓他寸步難行。在家人的陪同下，他來(lái)到了南區(qū)心血管內(nèi)科，希望這里的專家能給他一個(gè)答案。

南區(qū)心血管內(nèi)科心律失常團(tuán)隊(duì)迅速展開評(píng)估，結(jié)合影像學(xué)檢查，找到了真正的病因——房顫。房顫不僅讓心臟跳得亂七八糟，還讓李大爺?shù)男姆慨惓U(kuò)大，直徑已有54mm，導(dǎo)致心衰加重，血液在心房?jī)?nèi)淤積，形成血栓的風(fēng)險(xiǎn)大增。一旦血栓脫落，最嚴(yán)重的后果可能是心源性腦卒中（中風(fēng)）。而李大爺?shù)那闆r并不簡(jiǎn)單，他巨大的左心房增加了手術(shù)難度，傳統(tǒng)消融方式可能無(wú)法完全終止異常電信號(hào)的傳導(dǎo)。必須采用更精準(zhǔn)、更徹底的策略！

如何幫助這位老人擺脫困境？心律失常團(tuán)隊(duì)決定為他實(shí)施“房顫一站式手術(shù)”！手術(shù)團(tuán)隊(duì)選擇了Marshall靜脈無(wú)水酒精消融+2C3L高難度術(shù)式。這是一項(xiàng)目前國(guó)內(nèi)較為先進(jìn)的消融手段，精準(zhǔn)、高效，但對(duì)術(shù)者的操作要求極高。

經(jīng)過(guò)仔細(xì)討論手術(shù)方案，在家屬的期待下，房顫一站式手術(shù)緊鑼密鼓的開始了。術(shù)中，治療團(tuán)隊(duì)先用造影技術(shù)讓冠狀靜脈顯影，精準(zhǔn)定位隱匿在心臟血管網(wǎng)絡(luò)中的“罪魁禍?zhǔn)?/span>”——Marshall靜脈，用球囊封堵靜脈開口，精準(zhǔn)灌注無(wú)水酒精，讓這一片心肌區(qū)域失去電傳導(dǎo)能力，從而切斷房顫的“火種”。

團(tuán)隊(duì)使用消融導(dǎo)管，對(duì)心臟內(nèi)膜的關(guān)鍵部位進(jìn)行精細(xì)消融，徹底阻斷異常信號(hào)的傳播。

隨后，他們?cè)诨颊咦笮亩幹踩敕舛缕鳎?/span>“封死”了這個(gè)最容易形成血栓、誘發(fā)卒中的區(qū)域，從源頭上降低中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)。

經(jīng)過(guò)五個(gè)半小時(shí)的鏖戰(zhàn)，李大爺?shù)男穆苫謴?fù)正常，手術(shù)成功！

心律失常團(tuán)隊(duì)的努力，不僅讓患者擺脫了房顫的折磨，更降低了未來(lái)心衰和腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于一位80多歲的老人來(lái)說(shuō)，這不僅僅是一場(chǎng)手術(shù)，而是一次“新生”。

據(jù)了解，2024年醫(yī)院心血管內(nèi)科已開展近30例房顫一站式手術(shù)，技術(shù)成熟，患者滿意度高，為心血管疾病患者帶來(lái)新的健康福音。

“房顫一站式手術(shù)”是一種先進(jìn)的治療策略，它將房顫消融與左心耳封堵同時(shí)進(jìn)行，既能恢復(fù)心律，又能降低卒中風(fēng)險(xiǎn)，大幅減少患者二次手術(shù)的痛苦，一次手術(shù)就為房顫治療加上“雙保險(xiǎn)”。

這是一場(chǎng)緊張的“健康爭(zhēng)奪戰(zhàn)”，80多歲的老人飽受房顫之苦，面對(duì)老人復(fù)雜的心臟情況，南區(qū)心血管內(nèi)科心律失常團(tuán)隊(duì)迎難而上，為老人帶來(lái)“心”生！目前李大爺已經(jīng)康復(fù)出院，他樂(lè)呵呵的說(shuō)，以往困擾他的心慌氣短、胸悶眩暈現(xiàn)在都好多了，天天睡得好吃得香。說(shuō)到這里，李大爺還不忘夸一夸南區(qū)，他說(shuō)，南區(qū)的病房環(huán)境好，護(hù)理也精心，他十分感謝南區(qū)心血管內(nèi)科醫(yī)護(hù)人員，是他們優(yōu)質(zhì)的診療和照護(hù)，讓他再次擁有了健康的生活！

醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，不僅關(guān)乎生存，更關(guān)乎生活質(zhì)量，每一次成功的挑戰(zhàn)，都是心臟病學(xué)新的成果。感謝南區(qū)心血管內(nèi)科在專業(yè)上一次又一次的技術(shù)突破，為廣大心血管疾病患者帶來(lái)更多健康希望！